Остеохондрозата е често срещана патология на гръбначния стълб, характеризираща се с дистрофични промени в структурата на хрущялните дискове на прешлените и тяхната костна основа. В една или друга степен остеохондрозата се проявява при повечето хора след 30-годишна възраст. Симптомите на цервикалната остеохондроза са разнообразни, което често усложнява диагностиката и последващото лечение.
Общи симптоми и признаци на цервикална остеохондроза
Процесът на остеохондроза засяга всяка част на гръбначния стълб или няколко наведнъж. Лумбалните и шийните прешлени са най-податливи на патология, тъй като те са най-податливи на стрес поради анатомията на човешкия скелет.
Последствията от гръбначната остеохондроза в цервикалната област причиняват най-много неудобства и потенциални усложнения, тъй като шията е област, богата на невроваскуларни магистрали, много от които директно захранват мозъка. По тази причина клиничните симптоми на цервикалната остеохондроза са до голяма степен свързани с исхемия на мозъчни области. В допълнение, нервните корени, които осигуряват чувствителност и двигателна активност на ръцете и раменния пояс, когато са компресирани от разрушени гръбначни дискове, могат да дадат разнообразна симптоматична картина.
Признаците на остеохондроза на шията зависят от това коя от системите на тялото е засегната от патологията: По-долу ще разгледаме общата клиника на остеохондрозата на цервикалния гръбнак.
Болка в задната част на главата, врата и областта на яката
Това е най-честият симптом. Локализацията на болката може да бъде разширена, засягайки раменете, ключичната област, гърдите, превръщайки се в интензивно мигренозно главоболие.
Характерът на болката зависи от местоположението на лезията и тежестта на патологията. В първите етапи от развитието на заболяването болката може да бъде бързо преходна, постепенно да стане хронична и болезнена.
По време на обостряне болката става стрелба, с повишен тонус на мускулите на врата и ограничено движение на главата. Често болката с цервикална остеохондроза може да бъде локализирана зад гръдната кост, в който случай много пациенти бъркат този симптом с ангина пекторис. Разграничаването може да се направи, като се вземе таблетка нитроглицерин - болката, причинена от остеохондроза, не се облекчава от него.
Шум, звънене, усещане за пълнота в ушите
Тези симптоми често са придружени от загуба на слуха. Тези явления са свързани с намаляване на притока на кръв от гръбначните артерии към вестибуларния апарат. Комплексът от тези симптоми се нарича кохлеарен или кохлеарен синдром и не винаги е възможно да се определи връзката му с остеохондроза в цервикалната област. Специфичен белег за разграничаване е, че се усещат шум, запушване и звън в ушите при смяна на поза, след продължителен престой в една поза.
замаяност
Световъртежът се причинява и от нарушен приток на кръв към органите на вътрешното ухо, което осигурява баланса на тялото. Световъртежът често е придружен от нистагъм - доброволни трептения на очните зеници в страни.
Липса на въздух
Това усещане се появява поради дразнене на окончанията на диафрагмалния нерв. Той е компонент на цервикалния нервен сноп и участва в регулирането на дишането, неговата дълбочина и честота. Пациентите се оплакват от невъзможността да дишат дълбоко. В някои случаи симптомът се влошава до тежък задух и задушаване. По същата причина дишането спира през нощта и се наблюдава хъркане. Липсата на кислород поради проблеми с дишането в крайна сметка причинява повишена умора, намалена концентрация и проблеми с паметта.
гадене
Придружен от оригване на въздух. То се причинява и от проблеми с кръвообращението в определени области на мозъка и вътрешното ухо. Понякога се наблюдава гадене с неконтролируемо повръщане, провокирано от движения на главата и тялото. Честото гадене и повръщане води до намален апетит, загуба на тегло и хранителен дефицит.
Проблеми със зрението
„Плуващи" в очите, намалена зрителна острота, мъгла пред очите - това са всички симптоми, причинени от исхемия на частта от мозъка, отговорна за зрението. Пациентите с остеохондроза се оплакват по-рядко от зрението, тъй като недостатъчното кръвоснабдяване от гръбначните съдове се компенсира от кръвния поток от системата на каротидната артерия. Очилата и терапевтичните упражнения за очните мускули не решават проблема, обикновено зрението се подобрява след лечение на остеохондроза.
Скокове на кръвното налягане
Нестабилните нива на налягане се причиняват от нарушен кръвен поток в продълговатия мозък, който е отговорен за функциите на съдово-моторния център.
Внезапно припадък или синкоп
Възниква при спазъм на церебралните артерии поради краткотрайно спиране на притока на кръв през вертебралните артерии. Пациентът може бързо да бъде изведен от състоянието на загуба на съзнание, като го поставите така, че краката му да са малко по-високо от главата му - притокът на кръв към мозъка позволява на човека да бъде върнат в съзнание. След пристъп на припадък могат да възникнат обратими проблеми с говора и движението за известно време поради кратко спиране на кръвния поток.
Фарингеални симптоми
Често те могат да бъдат единственият признак, показващ цервикална остеохондроза. Изразява се като болезненост, сухота и усещане за буца в гърлото, затруднено преглъщане. Симптомите са свързани с компресия на нервните плексуси, отговорни за инервацията на фаринкса. Необходимо е да се разграничат такива прояви от подобна клиника с възпаление или неоплазми.
Повишаване на телесната температура
Повишаването на телесната температура при цервикална остеохондроза не е най-типичният симптом, наблюдава се рядко и локално: в областта на шийката на матката и яката, с леко зачервяване на кожата. Клиниката на остеохондроза в шийния отдел на гръбначния стълб може да бъде, на първо място, от различна степен на тежест, зависи от етапа на развитие на патологиите, също по време на периоди на обостряне те са по-ярки, и второ, те се развиват в определени синдроми.
Симптоми в зависимост от стадия на цервикална остеохондроза
I етап: Начало на дегенеративни процеси в хрущяла на гръбначните дискове. Симптомите са леки и понякога може изобщо да не се наблюдават. Важно: тези симптоми стават по-изразени, когато главата е наклонена.
Като правило, на първия етап от цервикалната остеохондроза, пациентите не отиват на лекар, вярвайки, че всички симптоми са свързани с умора, стрес, възраст, липса на сън Етап II На този етап започва изпъкналостта на гръбначните дискове , междупрешленните пространства се стесняват и колагеновото влакно на фиброзния пръстен на диска се разрушава. Забележими болкови симптоми от точков характер се появяват поради компресия на нервните стволове, които се засилват при движения на врата и завъртания на главата. Тук вече можете да подозирате цервикална остеохондроза, чиито симптоми на втория етап са както следва: 1-ви, 2-ри, 3-ти и 4-ти.
Задържането на главата в едно положение за дълго време води до силна болка. В този стадий на заболяването пациентите вече идват при лекаря за помощ Трети етап Фиброзният пръстен в диска се разрушава, образуват се хернии. На третия етап се наблюдава деформация на гръбначния стълб, изместване и дислокация на прешлените поради слабата им фиксация.
Това е тежък стадий на заболяването, при който пациентът вече не може сам да поддържа главата си. Исхемията на гръбначния мозък и компресията на гръбначните артерии водят до парализа и пареза на други части на тялото и спинален инсулт.
Синдроми, причинени от остеохондроза на шийните прешлени
Неспецифичността и големият брой разнообразни симптоми, придружаващи цервикалната остеохондроза, затрудняват диагностицирането и по-нататъшното лечение, тъй като някои от тях могат да бъдат признак на напълно различни заболявания. Симптомите на цервикалната остеохондроза попадат в определени групи, наречени синдроми. Тяхното наличие и тежест могат да показват патология в шийния отдел на гръбначния стълб с определена локализация.
Група общи синдроми:
Корешковый. Иначе се нарича цервикален радикулит. Съчетава симптоми, свързани с прищипани нервни коренчета на шийните прешлени. Характеризира се с „настръхване" в засегнатата област, изтръпване на пръстите и предмишниците и пастообразна кожа, която се разпространява към определени пръсти.
Иритативно-рефлексивно. Пареща и остра болка в тила и шията, понякога ирадиираща към гърдите и рамото, възникваща при промяна на положението на главата и шията, при кихане, кашляне или рязко завъртане на главата.
Синдромът на вертебралната артерия включва:
Сърдечна. Почти идентична картина с ангина пекторис често води до неправилна диагноза и лечение. Синдромът се появява поради дразнене на рецепторите на диафрагмалния нерв, включващи частично перикарда и големия гръден мускул. Така спазмите в сърдечната област са по-скоро рефлекс, като отговор на дразнене на цервикалните нерви. Симптоми:
Вегетативно-дистоничен синдром. Сублуксацията на първия шиен прешлен с изместване може да доведе до развитие на вегетативно-съдова дистония. VSD не е сигурна диагноза, тъй като няма изразени симптоми.
Може да има неврологични признаци, симптоми на нарушен мозъчен кръвоток, скокове на вътречерепното налягане и мускулни спазми. В резултат на това оплакванията на пациента се свеждат до замаяност, намалена зрителна острота, загуба на съзнание, главоболие и гадене.
Как да се лекува цервикална остеохондроза
Описаното състояние на гръбначния стълб е много сериозна патология, която при пренебрегване води до инвалидност, а в резултат на дълбоки нарушения на мозъчното кръвообращение - до смърт. Поради тази причина не трябва да се самолекувате, ако се появят подобни симптоми.
В началните етапи лечението на цервикалната остеохондроза е консервативно, включително медикаменти: нестероидни противовъзпалителни средства, анестетици, хормонални средства, витаминни комплекси, хондропротектори - всичко това облекчава възпалението, болката, подобрява трофиката на меките тъкани и хрущяла на прешлени.